Στυτική δυσλειτουργία στα 50

Η στυτική δυσλειτουργία αποτελεί ένα σημαντικότατο πρόβλημα υγείας που μπορεί να απασχολήσει τον άνδρα σε οποιαδήποτε ηλικία, από την αρχή της σεξουαλικής του ζωής μέχρι την πολύ προχωρημένη ηλικία. Μεγάλες διεθνείς επιδημιολογικές έρευνες, όπως η μελέτη MALES (Male’s Attitudes on Life Events and Sexuality), έδειξαν ότι η συχνότητα εμφάνισης στυτικής δυσλειτουργίας αυξάνεται σε συνάρτηση με την ηλικία. Στη μελέτη MALES στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες ηλικίας 50 έως 60 ετών αναφέρθηκε σε ποσοστό 30,8%. Η αυξανόμενη ηλικία φάνηκε επίσης να αποτελεί ισχυρό παράγοντα επιδείνωσης της στυτικής λειτουργίας. Στην ίδια μελέτη σε βάθος 3ετίας διαπιστώθηκε ότι στο 25% των ανδρών ηλικίας 50-60 ετών υπήρξε επιδείνωση της στυτικής τους λειτουργίας. Ο σημαντικότερος παράγοντας που συσχετίστηκε αιτιολογικά με την επιδείνωση της στυτικής λειτουργίας, πέραν της ηλικίας, ήταν η αύξηση του σωματικού βάρους.

Πώς εκδηλώνεται η στυτική δυσλειτουργία στα 50;

Ο άνδρας με στυτική δυσλειτουργία καταρχήν παρατηρεί μια δυσκολία στην επίτευξη στύσης. Χρειάζεται περισσότερος χρόνος και εντονότερος ερεθισμός για να έρθει το πέος σε σκληρή στύση που να επιτρέπει την κολπική διείσδυση. Πολλοί άνδρες παραπονούνται ότι πρέπει να ερεθιστούν με αυτοϊκανοποίηση διότι η στύση δεν επιτυγχάνεται με άλλο τρόπο. Η σκληρότητα της στύσης πιθανόν να είναι μειωμένη σε σχέση με το παρελθόν, ενώ σε αρκετές περιπτώσεις μπορεί να μην επιτρέπει την κολπική διείσδυση. Η διάρκεια της στύσης τις περισσότερες φορές είναι σύντομη. Οι αυθόρμητες πρωινές στύσεις μπορεί αναφέρονται μειωμένες ή και ανύπαρκτες. Προκειμένου να θεωρηθεί ότι οι προηγούμενες δυσλειτουργίες συνιστούν ιατρικό πρόβλημα θα πρέπει να παραμένουν τουλάχιστον για 6 μήνες.

Αυτός είναι και ο λόγος που πολλοί άνδρες παραπονούνται για πρόωρη εκσπερμάτιση. Ο άνδρας αγχωμένος και ασυνείδητα, προκειμένου να μη χαθεί η στύση, επιταχύνει την εκσπερμάτιση, που επέρχεται πολύ σύντομα. Η επιμονή της σεξουαλικής δυσλειτουργίας οδηγεί τον άνδρα σε απόσυρση από την ερωτική πράξη, προκειμένου να μην έρθει σε δύσκολη θέση. Ακριβώς αυτός ο φόβος της αποτυχίας συχνά ερμηνεύεται ερμηνεύεται  εσφαλμένα από τον άνδρα ως ελάττωση της ερωτικής επιθυμίας. 

Στυτική δυσλειτουργία στα 50 – Αίτια 

Το σημαντικότερο μήνυμα για κάθε άνδρα που εμφανίζει στυτική δυσλειτουργία στα 50 του είναι ότι αυτή πιθανότατα οφείλεται σε οργανικά αίτια. Οι αρχόμενες καρδιαγγειακές βλάβες συχνά πρωτοεκδηλώνονται με στυτική δυσλειτουργία, που μπορεί με αυτό τον τρόπο να θεωρηθεί ως ένα προειδοποιητικό σημάδι για τον άνδρα. Το λεγόμενο άγχος επίδοσης, που τυπικά αποτελεί επακόλουθο της στυτικής δυσλειτουργίας, επιδεινώνει την κατάσταση χωρίς όμως να αποτελεί την αιτία του. Τα διαπροσωπικά προβλήματα του άνδρα, στη σχέση ή το γάμο του, είναι ένας επιπρόσθετος παράγοντας που μπορεί να συμβάλλει στην πρόσκληση σεξουαλικών διαταραχών στο ζευγάρι. 

Τα βασικότερα οργανικά αίτια που μπορεί να προκαλέσουν στυτική δυσλειτουργία στα 50 είναι τα ακόλουθα:

• Αθηροσκλήρωση στα πλαίσια μεταβολικού συνδρόμου, του οποίου οι σημαντικότεροι παράγοντες κινδύνου είναι:
  • Κάπνισμα
  • Υπερλιπιδαιμία
  • Αυξημένο σωματικό βάρος
  • Έλλειψη άσκησης (καθιστική ζωή)
  • Οικογενειακό ιστορικό καρδιαγγειακών προβλημάτων
• Αρτηριακή Υπέρταση
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Λήψη φαρμάκων (π.χ. αντιϋπερτασικά: κυρίως θειαζιδικά διουρητικά και β-αποκλειστές, αντιαρρυθμικά, αντικαταθλιπτικά: SSRIs και τρικυκλικά, αντιψυχωσικά, αντιανδρογόνα)
• Καλοήθης υπερπλασία προστάτη και φλεγμονή του προστάτη (προστατίτιδα)
• Υπερθυρεοειδισμός
• Ακτινοθεραπεία και χειρουργεία στην ελάσσονα πύελο (π.χ. σιγμοειδεκτομή, ριζική προστατεκτομή)
• Νευρολογικά νοσήματα (π.χ. πολλαπλή σκλήρυνση, περιφερική πολυνευροπάθεια)
• Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
• Ψυχικά νοσήματα (αγχώδης διαταραχή, κατάθλιψη, ψυχώσεις)

Στυτική δυσλειτουργία στα 50 – Διάγνωση

Κάθε άνδρας που εμφανίζει στυτική δυσλειτουργία στη μέση ηλικία είναι απαραίτητο να ελέγχεται από τον ειδικό Ουρολόγο-Ανδρολόγο. Η εξέταση περιλαμβάνει κλινικό και απεικονιστικό έλεγχο του ανδρικού γεννητικού συστήματος, αλλά και εργαστηριακές αναλύσεις. Πιο συγκεκριμένα, ο άνδρας θα υποβληθεί σε:

• Λήψη λεπτομερούς ψυχοσεξουαλικού ιστορικού
• Στοχευμένη κλινική εξέταση: έλεγχος δευτερογενών χαρακτηριστικών φύλου, έλεγχος πέους, όρχεων και προστάτη
• Υπερηχογραφικός έλεγχος: προστάτη, όρχεων και πέους
• Αιματολογικές-βιοχημικές εξετάσεις: γενική αίματος, σάκχαρο, χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, LDL/HDL λιποπρωτεΐνη
• Ορμονολογικές εξετάσεις: τεστοστερόνη, προλακτίνη, θυρεοειδικές ορμόνες, PSA
• Ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις: καλλιέργειες ούρων, σπέρματος, προστατικού υγρού, ουρηθρικού εκκρίματος
• Ειδικές ανδρολογικές εξετάσεις σε επιλεγμένα περιστατικά: έγχρωμο doppler υπερηχογράφημα (triplex) πέους, καταγραφή νυκτερινών στύσεων
• Παραπομπή επιλεκτικά σε σεξολόγο/σεξοθεραπευτή ή ιατρούς άλλης ειδικότητας (καρδιολόγος, ενδοκρινολόγος, ψυχίατρος) 

Στυτική δυσλειτουργία στα 50 – Αντιμετώπιση

Το πρώτο βήμα στην αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας είναι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής. Τα βασικότερα μέτρα είναι:

• Διακοπή του καπνίσματος

• Αύξηση της σωματικής δραστηριότητας
• Βελτίωση της διατροφής (μεσογειακή δίαιτα)
• Έλεγχος του σωματικού βάρους
• Δραστικός περιορισμός της χρήσης αλκοόλ και ουσιών

Εκτός από την αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας, αυτές οι αλλαγές μπορεί να έχουν και άλλα οφέλη για τη σεξουαλική σας ζωή. Ένα γυμνασμένο και υγιές σώμα θα μπορούσε να συντελέσει στην αύξηση της αυτοεκτίμησης και στην ενίσχυση της αυτοπεποίθησης στον σεξουαλικό τομέα. 

Παράλληλα με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, ο ειδικός Ουρολόγος – Ανδρολόγος είναι πιθανό να συστήσει κάποια θεραπεία για τη στυτική δυσλειτουργία. Οι σύγχρονες θεραπείες σκοπό έχουν όχι μόνο να αποκαταστήσουν τη στύση, αλλά και να διορθώσουν τα υποκείμενα οργανικά αίτια. Οι διαθέσιμες θεραπείες είναι:

• Φάρμακα από το στόμα (αναστολείς φωσφοδιεστεράσης-5): σιλδεναφίλη, ταδαλαφίλη, βαρδεναφίλη, αβαναφίλη

• Θεραπεία με κρουστικά κύματα χαμηλής έντασης: η πιο σύγχρονη θεραπεία που προκαλεί αύξηση της αιματικής ροής στο πέος (νεοαγγειογένεση), χαλαρώνει τα αγγεία και το μυϊκό ιστό επιτρέποντας την καλύτερη αιμάτωση, ενεργοποιεί την αναγέννηση των αγγείων μέσω βλαστοκυττάρων και διασπά τις αθηρωματικές πλάκες των αγγείων
• Ενέσιμα φάρμακα: χορηγούνται με ενδοσηραγγώδη ένεση στο πέος (προσταγλανδίνη Ε1, φαιντολαμίνη, παπαβερίνη)
• Αντλίες κενού
• Εμφύτευση πεϊκής πρόθεσης (με χειρουργική επέμβαση)

Η αιτιολογική και ολιστική αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας στα 50 μπορεί να βελτιώσει πολύ σημαντικά την ποιότητα ζωής του άνδρα. Παράλληλα, μπορεί να τον βοηθήσει να προλάβει σημαντικά καρδιαγγειακά προβλήματα. Μπορεί επίσης να συμβάλλει καθοριστικά στη διόρθωση πολλών δευτερογενών ψυχοκοινωνικών ζητημάτων αλλά και στην αποκατάσταση διαπροσωπικών προβλημάτων στο γάμο ή τις σχέσεις. 

Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε σήμερα κιόλας με τον έμπειρο και εξειδικευμένο Χειρουργό Ουρολόγο – Ανδρολόγο Δρ Ιωάννη Ζούμπο. Δώστε λύση στο πρόβλημά σας και αλλάξτε τη ζωή σας υπεύθυνα, άμεσα και αποτελεσματικά.